Trois clés : un mode ablatif qui raffermit et retire les lésions, un mode CoolPeel qui rajeunit avec une récupération courte, et une adaptabilité réglée cas par cas.
Le laser crée des microscopiques colonnes dans la peau, qui déclenchent une réaction de guérison naturelle. Le collagène se reform et la peau se raffermit.
Le mode CoolPeel utilise des impulsions ultra-courtes qui renouvellent la peau en surface sans transmettre trop de chaleur autour. Récupération de seulement 3 à 5 jours.
Le Tetra PRO de DEKA (lauréat AMWC 2024) permet d'ajuster la profondeur et l'énergie selon la zone et l'objectif. Le médecin choisit le mode et les paramètres adaptés.
Plusieurs indications palpébrales et périorbitaires, du raffermissement de la peau au retrait de lésions cutanées. Le médecin choisit le mode adapté à chaque cas.
Dermatochalasis — peau relâchée de la paupière supérieure qui peut retomber sur les cils ou alourdir le regard.
Xanthélasma — plaques jaunes sur la paupière, surtout au coin interne, parfois étendues ou épaisses.
Acrochordons — petites excroissances de peau pédonculées au bord ou à la base des paupières.
Rides autour des yeux (pattes d'oie) ou peau qui a perdu sa texture, traitement par mode CoolPeel non ablatif.
Grains de milium — petits points blancs autour des yeux, parfois groupés sur la paupière.
Le laser CO2 utilise de l'énergie thermique sur la peau — certaines situations rendent le traitement inadapté. Le médecin les vérifie systématiquement avant la séance.
Infection active sur la zone — herpès, eczéma, dermatite ou cellulite à traiter avant la séance.
Accutane ou Roaccutane pris dans les 6 à 12 derniers mois — surtout pour le mode ablatif.
Bronzage ou exposition solaire intense dans les 2 à 4 dernières semaines — risque de tache plus claire ou plus foncée.
Peau foncée — risque plus élevé de tache plus claire ou plus foncée, surtout en mode ablatif. Le mode CoolPeel reste plus sécuritaire à discuter avant.
Tendance aux cicatrices chéloïdes ou hypertrophiques connue.
Trois moments clairs : examen et anesthésiant, application du laser, cicatrisation différente selon le mode.
Le médecin examine la zone et choisit le mode adapté (CoolPeel ou ablatif). Crème anesthésiante 30 à 60 min avant. Anesthésie locale par injection possible pour les zones plus profondes.
Le médecin applique le laser CO2 Tetra PRO par petites passes. Mode fractionné qui traite la peau par micro-points, préservant les tissus voisins. Chaleur diffuse, parfois picotement, mais aucune douleur intense.
CoolPeel : récupération 3 à 5 jours avec rougeur légère. Mode ablatif DEKA : récupération 7 à 10 jours avec rougeur et fines croûtes. Protection solaire FPS 50+ obligatoire 4 à 8 semaines.
L'EXPÉRIENCE CARE
Médecin de famille diplômée de l'Université de Montréal et membre en règle du Collège des médecins du Québec (CMQ), Dre Karen Dzolang agit comme directrice médicale du réseau CARE. Pour les lésions de paupières comme le xanthélasma, elle contribue à cadrer l'évaluation, les indications possibles, les limites du retrait et les situations où un autre avis médical est préférable.
