Une kératose séborrhéique peut ressembler à une plaque ou une petite excroissance cireuse près de la paupière. À la Clinique CARE, sur la Rive-Nord du Grand Montréal, le médecin distingue une lésion bénigne typique d’une lésion qui doit être analysée — changement rapide, saignement, contour irrégulier ou perte de cils.
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Le mot kératose peut désigner plusieurs types de lésions. Cette page parle de la kératose séborrhéique, une plaque ou petite excroissance souvent cireuse, rugueuse ou verruqueuse, de couleur beige à brun foncé.
Elle a souvent un aspect « posé sur la peau » plutôt que profondément ancré, et sa surface peut sembler grasse ou cireuse au toucher. Elle apparaît plus souvent sur le visage, le cou et le tronc, parfois près des paupières. Une même personne peut en développer plusieurs.
THE CARE EXPERIENCE
Symptômes
Une kératose séborrhéique est souvent visible plus que douloureuse. Une irritation, un saignement, une croûte persistante ou une perte de cils demande plus de prudence.
Profils
Ces repères ne remplacent pas l’examen. Ils montrent ce qui rend une lésion plus rassurante ou plus préoccupante.
Repères à observer
Quatre situations, trois conduites possibles
Plaque stable, lésion frottée et irritée, tache plus pigmentée, lésion près du bord des cils — chaque profil pousse vers une conduite différente : surveillance simple, retrait local, ou analyse avant tout geste.
À vérifier
Origine
Le nom peut porter à confusion : une kératose séborrhéique n’est pas causée simplement par le sébum. Elle correspond plutôt à une croissance de cellules de surface de la peau.
Elle devient plus fréquente avec l’âge et peut apparaître sur le visage, le cou, le tronc ou près des yeux. Certaines personnes en développent plusieurs avec le temps.
Risk factors
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Perspective
Une kératose séborrhéique peut rester stable longtemps ou devenir plus épaisse avec le temps. Une croissance rapide, un saignement, une croûte persistante, une douleur, une couleur irrégulière ou une perte de cils doit être vérifié, surtout près de l'œil.
Une kératose séborrhéique peut rester présente pendant des mois ou des années. Elle peut devenir plus épaisse ou plus visible avec le temps.
Ce caractère habituellement lent ne doit pas faire ignorer les changements récents : croissance rapide, saignement, croûte, douleur, ulcération, couleur irrégulière ou perte de cils.
Une évaluation est utile si une lésion change, saigne, croûte, devient douloureuse, touche l’œil ou modifie les cils.
Trois questions structurent le choix : est-ce une vraie kératose simple, la peau autour tolère-t-elle un geste local, et un prélèvement serait-il préférable au retrait par destruction ?
Une vraie kératose tolère plusieurs approches. Le bon choix dépend de l’épaisseur, de la couleur et surtout de la distance avec le bord des cils.
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